中医传承创新网

北京
中医传承创新网,1920*299
中医传承创新网,1920*299 中医传承创新网,1920*299


新闻公告: 中国 传承创新中医医学研究院 院长张峰 简介 查看更多

中医之秘在于量(二)

发布时间:      阅读量:1547

——单味中药剂量不同的奇特功效


    中医不传之秘在量­。上大学的时候就知道,可是一直觉得就是个说法而已。


    直到遇到一位大隐隐于市的中医老前辈,才真正明白其中含义和这个“秘”字。这位老先生有许多的达官贵人找他医治自己的怪病、疑难病,皆是效果奇佳。所以会有各种回报,甚至让他入职甲等医院,他都婉拒了。我们爷俩很是投缘,他喜欢我对中医的热爱,更欣赏我对真相的求解。他说,他最珍贵的东西就是中药之量。同一种中药,用量不同,作用不同,甚至可以完全相反的作用,个体不同,剂量也会不同。


    老先生用药,每每会亲自试药,尤其是附子之类有毒之物。老先生言,附子一物犹如西医青霉素一般,每换一次,必须要试其药性,轻则无效,重则伤人。另外,还有很多大剂量超大剂量的使用,或者是出自典籍记载,或者是老先生多年的经验。这与当今的药典大相径庭,故而只是笔录于此,仅供参考之用。

­    

    重新整理记录的老先生之秘传,望有缘者珍而重之!因是整理旧日笔记,难免有重复或相似相同之处。


    黄芪其利尿作用在20克以内明显,30克以上就趋向抑制;其对血压影响,15克以内可升高血压,35克以上反而降压。有气虚症状时,用炙黄芪,无气虚症状,则用生黄芪,40克以上调节血压的动态平衡。在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。

    柴胡在小柴胡汤中为君药,用量大于其它药一倍有余(能透邪外出),而在逍遥散中为臣药,用量与各药相等(起疏肝解郁作用),在补中益气汤中为佐药,用量极小(取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克)。

    白术常用量6-10克能健脾止泻,大剂量用至30-60克,则能益气通便。
    红花少用可养血,稍多则活血,再多则能破血。薄荷用3克以疏达肝木,用至15克以发散风热,清利头目。桂枝用量不到5克,取其温通阳气,增加膀胱气化功能的作用;用至10克,则温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪。

    川芎小剂量可使子宫收缩加强,大剂量反而麻庳子宫。外感头痛,用量宜轻:最多不超过4克,高血压肝阳头痛,用量宜重:习用9-12克,瘀血头痛,宜重剂量:可用至30-40克。历代认为川芎是治疗头痛之要药,有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症,病因殊多,川芎性味辛温,功能活血行气、祛风止痛,临床常用以治疗血瘀头痛。用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15-30g。

    清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用川芎,用量达30g之多,若减少川芎的用量,则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量使用,可用10-15g。无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用川芎,不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。川芎引经少阳胜于柴胡,用量不宜多,一般在4.5-6g,治疗顽固性头痛时,剂量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得当立竿见影!

    据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目,下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克,这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配。

    穿山龙,味苦,性平,对细胞免疫和体液免疫均有调节作用,所以近年来成为治疗风湿类疾病的妙药。根据《中华本草》谓其干品用量为6-9克,《中草药手册》多为15克,少数达30克,东北地区常用量也为15-30克。但根据朱良春经验,若要取得较好的疗效,其用量须40-50克,30克以下收效不明显。

    黄连最苦,然治糖尿病这一甜病特效,通常剂量为每日30克(30克是基本量,配干姜以防伤胃),而治疗糖尿病酮症,每日剂量多达120克,降糖迅速。
    

    益母草调经用10-15克,据朱良春观察,益母草的利尿作用,每日用到30-45克尚不见效,须加至60-75克,始奏明显之效。90-120克时其效更佳,常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候,常一剂知,二剂已。

    枳实小剂量能使心脏兴奋,大剂量使之抑制。生杜仲30g以上治腰痛奇效,不效则加至60-90g。萆薢、土茯苓30g以上消除蛋白尿。

 

    沙参30g以上补气,小剂量则可滑肠。薏米30g以上治关节痛。茜草30g以上治口疮。莱菔子、槐花30g以上降压。生黄芪30g以上补气不助火,降压效果好,30g以下升阳助火。代赭石9-18 g有镇胃降气、止呕止噫之功,适用于胃气虚弱的呕吐、呕逆、呃气、胃脘满实等。24-30g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等证。

    中医治病的根本不是病,而是人,而每个个体的差异不同,用药剂量也会不同。


点赞    422