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新闻公告: 中国 传承创新中医医学研究院 院长张峰 简介 查看更多

中医之秘在于量(四)

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——单味中药剂量不同的奇特功效


    中医不传之秘在量­。上大学的时候就知道,可是一直觉得就是个说法而已。


    直到遇到一位大隐隐于市的中医老前辈,才真正明白其中含义和这个“秘”字。这位老先生有许多的达官贵人找他医治自己的怪病、疑难病,皆是效果奇佳。所以会有各种回报,甚至让他入职甲等医院,他都婉拒了。我们爷俩很是投缘,他喜欢我对中医的热爱,更欣赏我对真相的求解。他说,他最珍贵的东西就是中药之量。同一种中药,用量不同,作用不同,甚至可以完全相反的作用,个体不同,剂量也会不同。


    老先生用药,每每会亲自试药,尤其是附子之类有毒之物。老先生言,附子一物犹如西医青霉素一般,每换一次,必须要试其药性,轻则无效,重则伤人。另外,还有很多大剂量超大剂量的使用,或者是出自典籍记载,或者是老先生多年的经验。这与当今的药典大相径庭,故而只是笔录于此,仅供参考之用。

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    重新整理记录的老先生之秘传,望有缘者珍而重之!因是整理旧日笔记,难免有重复或相似相同之处。


葛根

    常用量:15g。特殊用量:30g。可开窍,治疗耳鸣、耳聋、脑鸣。

    葛根始载于《神农本草经》,功效升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴,用治伤寒、温热头痛、项强、烦热消渴、泄泻痢疾、斑疹不透等。除此以外,金元四大家之一的张元素提到:“又有葛根黄芩黄连解肌汤,是知葛根非太阳药,即阳明药……若头颅痛者可服之。”现代研究发现,葛根能改善高血压动脉硬化患者的脑循环,作用温和。葛根黄酮及葛根酒浸膏均能使冠状血管血流量增加,血管阻力降低。因此,对高血压导致的耳鸣、脑鸣,葛根有非常好的治疗作用。

    《药品化义》言葛根“因其性味甘凉,能鼓舞胃气……治胃虚热渴,酒毒呕吐,胃中郁火,牙疼口臭”。过度饮酒会导致耳聋、耳鸣甚至脑鸣,胃中郁火上扰会蒙蔽耳窍,导致耳鸣。此时重用葛根,因其性味甘凉,能够急清胃火,解酒毒,故可使耳目聪明,头脑清晰。常以葛根能升清阳、清降火热酒毒之功,治耳聋、耳鸣、脑鸣,且剂量较大,随症加减,效果显著。常与石菖蒲相须为用。


代赭石

    常用量:6-10g,降肺胃之气。特殊用量:30g,降肝气。

    代赭石最早见于《神农本草经》,可平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血,常用治噫气呕逆、噎膈反胃、哮喘等肺胃气上逆之证,代表方剂如《伤寒论》中的旋覆代赭汤,其代赭石用量为6g。因本药主入肝经,故可降肝气,以镇肝降逆, 如建瓴汤中代赭石的用量24g,镇肝熄风汤中则用到30g。可见,用于降肝气时用量明显大于降肺胃之气。

    本药源于矿石,药性苦寒沉降,易伤脾胃之气。肺胃位于中上焦,肺又为娇脏,所以不能攻伐太过。肝为刚脏,其气主升主动,易亢易逆,可耐攻伐,因此,降其气需大剂量使用,这样方可收效显著。


桑叶

    常用量:15g。特殊用量:60g,降脂减肥。

    桑叶首见于《神农本草经》,味苦、甘,性寒,可清肺润燥,散风热,平肝阳,清肝明目。传统用于肺热咳嗽、燥热干咳、风热感冒及肝阳上亢等。现代研究证实,桑叶还具有降脂的功效。桑叶煎剂可明显降脂,减少高血脂的发生,这可能与其能平肝阳有关。临床上常用大剂量桑叶配伍荷叶,为肥胖者减脂,减重效果明显。

荷叶

    常用量:10g。特殊用量:30g,降脂减肥。

    荷叶苦、涩、平。入肝、脾、胃经。有清暑化湿、升发清阳、散瘀止血之功,为夏天解暑的常用药。《医林纂要》载:“荷叶,功略同于藕及莲心,而多入肝分,平热去湿,以行清气,以青入肝也。然苦涩之味,实以泻心肝而清金固水,故能去瘀、保精、除妄热、平气血也。”荷叶有祛湿、行清气而化浊的功效,与桑叶降脂有异曲同工之妙,同时荷叶碱有明显的减肥作用。常用荷叶配伍桑叶治疗肥胖。治疗肥胖时用量很大,三倍于正常量,量大而效优。

薄荷

    常用量:6g,疏肝。特殊用量:15 g,解毒。

    薄荷性凉,辛。入肺、肝经。可疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。用治外感风热、头痛、目赤、咽喉肿痛、肝郁气滞、胸闷胁痛、麻疹瘾疹等。使用薄荷与传统用量不一样,用于疏肝(如逍遥散)时,用量较少; 而用于解毒时(如银翘散)则达到18g。现代研究证实,薄荷有杀菌和抗病毒作用,临床用小剂量疏肝,大剂量解毒。根据患者的热毒程度而控制薄荷的剂量。

柴胡

    常用量:10g,疏肝升阳。特殊用量:20g,退热。

    柴胡记载于《神农本草经》,具有疏肝解郁、升阳止泻、解表退热之功,多用于疏肝解郁,如小柴胡汤、柴胡舒肝丸、逍遥散之类。柴胡又可退热,如少阳证之小柴胡汤、张介宾的正柴胡饮都是用柴胡治疗外感或少阳之热病。陆教授对比两类方发现,柴胡虽同为主药,但用量明显不一样,疏肝用量少,退热用量大。临床用到20g可起到很好的退热效果。

土茯苓

    常用量:30g,治疗皮肤病。特殊用量:60g,治疗痛风。

    土茯苓性甘,淡平。甘能补,淡能渗,故其能利湿分消,舒筋定痛,清热解毒。今人多用治杨梅恶疮、毒窜筋骨、肌肉溃烂等,亦用治淋浊带下、湿疹瘙痒。现代研究证实,土茯苓治疗痛风效佳。痛风属湿邪为病,湿浊瘀阻,停滞经髓而致骨节肿痛,用大剂量土茯苓治疗痛风,可利湿分消,舒筋定痛,清热解毒,效果明显。

玉米须

    特殊用量:100g,代茶饮,治疗糖尿病。

    玉米须甘淡而平,功能利水渗湿消肿,用于水肿、小便不利,可使肝胆湿热从小便而出;利疸退黄,用治湿热黄疸。现代研究证实,玉米须含有大量硝酸钾、维生素K、谷固醇、豆固醇和一种挥发性生物碱,具有利尿、降压、降血糖、止血、利胆等作用,可用于糖尿病、高血压、肝炎、胆道结石、鼻炎及哮喘等。因鲜品浸泡后,水有淡淡清香且微甜,故特别适合长期泡水喝,用治糖尿病。

鲜白果

    特殊用量:7粒,微波炉高火打1分钟,治疗夜尿频。

    鲜白果又名银杏果,味甘苦而平,性涩而收。可定痰哮,敛喘嗽,缩小便, 止带浊。夜尿频多为肾气虚、膀胱不能固摄所致,白果能够固下焦,酸涩收敛, 固摄膀胱。让患者睡前两小时将7粒鲜白果用微波炉高火打1分钟, 待白果开口,剥皮吃仁。

 

­    中医治病的根本不是病,而是人,而每个个体的差异不同,用药剂量也会不同。

 


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