中医不传之秘在量。上大学的时候就知道，可是一直觉得就是个说法而已。
直到遇到一位大隐隐于市的中医老前辈，才真正明白其中含义和这个“秘”字。这位老先生有许多的达官贵人找他医治自己的怪病、疑难病，皆是效果奇佳。所以会有各种回报，甚至让他入职甲等医院，他都婉拒了。我们爷俩很是投缘，他喜欢我对中医的热爱，更欣赏我对真相的求解。他说，他最珍贵的东西就是中药之量。同一种中药，用量不同，作用不同，甚至可以完全相反的作用，个体不同，剂量也会不同。
老先生用药，每每会亲自试药，尤其是附子之类有毒之物。老先生言，附子一物犹如西医青霉素一般，每换一次，必须要试其药性，轻则无效，重则伤人。另外，还有很多大剂量超大剂量的使用，或者是出自典籍记载，或者是老先生多年的经验。这与当今的药典大相径庭，故而只是笔录于此，仅供参考之用。
老先生其实中西医兼修，甚至是给我一种是一个科研工作者的感觉。他不同场合的说起中医药的剂量问题和现在的标准。中药的超大剂量应用属于临床中药学研究范畴的内容，这方面的研究目前还是刚刚起步，许多内容还是未知数。目前尚不能明确地回答每味中药在什么条件下需要超大剂量应用，剂量超出权威规定剂量上限多少时最适宜，超大剂量应用中药是否对机体有潜在的不良反应等问题；支持中药超大剂量应用的主要依据仍然是古代及现代医家的临床用药经验，现代中药药理、毒理学研究的结论尚未反馈用于临床指导中药的超大剂量应用。在目前的这种情况下，对中药的超大剂量应用应持谨慎态度。
具体应用时，必须注意下列有关事项。
一、适应症要准确。中药的超大剂量应用都有相应的适应症，超大剂量用药，适应症一定要准确，否则，会出现两种结局：一是药重病轻，二是药轻病重。例如，中药细辛治疗风寒表证的剂量一般用3克，最多不超过9克。而当用细辛治疗各类痛证时，用量常常超大，有时用至30克，甚至更大。显然，当风寒表证时用超大剂量的细辛，不仅于证无益，而且会引起不良反应；相反，如果要发挥细辛的镇痛作用，而用常用剂量，显然是杯水车薪，于痛无济。
二、剂量递增原则。剂量递增原则是有毒中药应用的重要原则，这一原则同样适用于中药的超大剂量应用。特别是在经验不足时更应该遵循这一原则，以避免因盲目超大剂量而引起毒性及不良反应。个体之间的差异性决定了超大剂量用中药必须做到剂量递增，切忌生搬硬套，剂量大到不可思议的地步。
三、严格炮制、制剂规范。许多中药在超大剂量应用时，在炮制、煎药和制剂技术上必须要有严格的规定性。附子、乌头类中药超大剂量应用时，特别强调先煎、久煎，以煎煮至不麻口为标准。现代药化、药理研究结果证明，上述炮制、制剂规范是非常必要和合理的，它能够保证在不影响药效的前提下，有效地降低这类中药的毒性。
四、特异性的配伍从古籍和名老中医超大剂量应用中药的经验中，还可以发现某些中药超大剂量应用时，常有一些比较特定的配伍关系。如半夏配生姜、甘草；马钱子配甘草等。其目的是防止和减少超大剂量用药可能引起的毒性及不良反应。临证应用时必须严格遵循。
五、了解中药的毒性及解救措施在超大剂量应用中药时，应对各种中药的毒性及不良反应有一个比较系统的了解，特别是与剂量密切相关的毒性及不良反应。同时，还应该熟悉传统的和现代的一些中毒解救措施，做到心中有数，防患于未然。
以上皆为老先生一生心血之结晶。中医传承，会有很多困难，但这位老先生的精神为吾辈楷模。
